我國的醫(yī)療改革經(jīng)歷了20多個風(fēng)風(fēng)雨雨，如今又一次站在十字路口徘徊。對于醫(yī)改這一“疑難雜癥”，不能簡單地說是成功還是失敗。但是作為政府高度關(guān)注的老百姓看病難、看病貴的問題依然沒有解決，藥價依然虛高，“小病拖，大病扛，重病等著見閻王”的不和諧音符依然在躍動。
近年來，政府也采取了一系列措施來應(yīng)對藥價虛高。但是，這一問題并未從根本上得到解決，為了讓老百姓享受到真正的實惠，應(yīng)從以下幾個方面著手：
(1)對于基本藥物，國家要通過政策規(guī)定其最高零售價格，并且要通過報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體予以公布。這樣可以防止制藥企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)、藥店漫天要價。對于高端的藥品，可以交給市場實現(xiàn)自由競爭，由消費者自己選擇。
(2)提供財政支持。加大財政支出，為制藥企業(yè)的藥品研發(fā)和醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)創(chuàng)新提供經(jīng)費保障。制藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)的研發(fā)、創(chuàng)新，必然需要投入大量的資金，為了盈利，他們會把這一支出成本轉(zhuǎn)移到藥品價格上面，從而增加消費者的負擔。政府如果能夠為制藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)提供必要的經(jīng)費，就會保證藥品的價格在合理的范圍之內(nèi)流通到消費者手中。
(3)開展公立醫(yī)院改革試點，取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制，施行“醫(yī)藥分家”。當前，醫(yī)院運行機制最大的弊端是依靠醫(yī)院創(chuàng)收，實行收入歸己，自行支配。這種“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制導(dǎo)致醫(yī)院追求經(jīng)濟收入，公益性淡化，是藥價虛高的罪魁禍首。如果“醫(yī)藥分家”，醫(yī)療機構(gòu)只負責(zé)給病人診斷、開處方，而病人可以自主選擇藥店購藥，就可以使藥價脫離醫(yī)院控制，回歸合適價位。
(4)嚴查生產(chǎn)和流通環(huán)節(jié)。雖然國家大規(guī)模地限制了多種藥品的最高零售價格，但是每次“降價令”一發(fā)出，降價藥品就會頃刻間“賣光”，人間蒸發(fā)了。制藥企業(yè)通過“四改”(改包裝、改劑型、改規(guī)格、改給藥途徑)，降價藥品就會老酒換新瓶重新粉墨登場，價格卻成幾何增長打著滾地往上翻，有的干脆只換個包裝就上市。如果對“包裝”環(huán)節(jié)嚴格把關(guān)，就會保障降價藥品的正常生產(chǎn)和銷售，老百姓也不會為了僅僅換個包裝的藥品而付出更大的代價。
(5)配合國家基本藥物制度的建立，加強醫(yī)院藥事管理。建立國家基本藥物制度，實行招標定點生產(chǎn)和政府集中采購配送，規(guī)范出廠價格，嚴格監(jiān)督臨床使用，這是解決醫(yī)藥購銷秩序混亂、藥價虛高的治本之策。
胡錦濤總書記在十七大報告中指出，要建設(shè)“病有所醫(yī)”的和諧社會。“情為民所系，權(quán)為民所用，利為民所謀”，為人民服務(wù)是政府的根本出發(fā)點，我們要認真領(lǐng)會其精神，更要認真貫徹執(zhí)行，想人民之所想，急人民之所急，切實解決好老百姓看病貴的問題。 |
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